Геморрой на 4 стадии: как лечить?
На 4 стадии геморроя узлы не вправляются ни самопроизвольно, ни ручным способом. Именно на этом этапе вероятность развития осложнений особенно высока. Из-за длительных обильных кровотечений может возникнуть анемия и обусловленная ею тканевая гипоксия. Не редкость и тромбоз геморроидальных узлов с интенсивными болями в промежности и дискомфортом в заднем проходе, не связанными с актом дефекации. Состояние может угрожать жизни человека, поэтому 4 стадия геморроя требует незамедлительного обращения к врачу.
Симптомы
Запущенный геморрой проявляется местными и общими симптомами. Последние связаны преимущественно с недостаточностью железа в организме, характеризуются:
- слабостью;
- головокружениями;
- бледностью кожи;
- психоэмоциональной нестабильностью;
- липким потом;
- похолоданием конечностей.
Боль в области копчика становится постоянной, усиливается при опорожнении кишечника, сопровождается выраженным кровотечением. В клинической практике отмечены случаи самопроизвольного отхождения каловых масс в результате дисфункции анального сфинктера. Выпавшие узлы травмируются, в них может протекать воспалительный процесс, в том числе с инфекционной составляющей.
Лечение
Лечение только хирургическое — консервативными методами избавиться от симптомов и предотвратить тяжелые осложнения невозможно. Операции инвазивные. Геморроидэктомия может быть открытой, закрытой, подслизистой. Для восстановления кровообращения в венозной сети нижнего отдела кишечника используются степлеры, классические скальпели и лапароскопические аппараты.
«Золотой стандарт» оперативного лечения — хирургическое вмешательство пл Миллигану-Моргану. В проктологической практике особенно востребованы три его усовершенствованные вида:
- закрытый — радикальное иссечение геморроидальных узлов с ушиванием раны и восстановлением слизистой;
- открытый — радикальное иссечение геморроидальных узлов единым комплексом, в некоторых случаях с частичным ушиванием раны;
- операция Паркса — иссечение только геморроидальных узлов с сохранением слизистой.
Использование устройств, генерирующих ультразвук или узконаправленные лазерные лучи, делает хирургическое вмешательство малотравматичным. Края поврежденных сосудов мгновенно спаиваются, что исключает кровотечение. Это означает, что риск постоперационных осложнений значительно снижается.
Если внутренний геморрой не сопровождается тромбозом, гнойным воспалением и/анемией, то проводится операция Лонго:
- циркулярно иссекаются ткани, разделяющие анальный канал и слизистую прямой кишки;
- далее накладываются титановые скобы.
Возможно и проведение операции Фергюссона с прошиванием и удалением узлов.
На подготовительном этапе к хирургическому лечению для устранения выраженных болей и сильного воспаления применяются топические препараты. Рекомендованные обработки анальной зоны помогают стабилизировать состояние больного. Хорошо зарекомендовало себя применение мази Безопрокт с противовоспалительным, ранозаживляющим, сосудосуживающим, обезболивающим действием. Благодаря натуральным активным компонентам перечни ее противопоказаний и потенциальных побочных эффектов минимальны, а эффективность очень высока.
