Комбинированный геморрой: симптомы и методы лечения
В основе комбинированного геморроя лежит варикозное расширение сосудов венозной сети прямой кишки и перианальной зоны. Они становятся менее эластичными, что приводит к их дегенеративным изменениям и расстройству кровообращения в нижней части кишечника. Комбинированная патология протекает особенно тяжело, ведь человек страдает сразу от симптомов и внутреннего, и наружного геморроя.
Причины комбинированного геморроя
Геморроидальные узлы патологически увеличиваются из-за расстройства кровообращения и застоя крови в тазовой полости. Установлена важная роль в патогенезе заболевания врожденных дефектов и приобретенных дистрофических изменений в связочном аппарате. При его ослаблении происходит смещение переполненных кровью вен в направлении ануса. Помимо этого развитие геморроя может быть спровоцировано такими факторами:
- регулярными запорами;
- хронической диареей;
- малоподвижным образом жизни;
- лишним весом;
- подъемом грузов и занятиями тяжелой атлетикой;
- несбалансированным питанием с недостаточным содержанием пищевых волокон;
- сдавлением растущей маткой органов и сосудов во время вынашивания беременности;
- избыточным натуживанием при опорожнении кишечника.
Виды заболевания
Комбинированную болезнь в проктологической практике рассматривают как сочетание сразу двух видов геморроя:
- внутреннего с расположением узлов под слизистой оболочкой внутри кишечника и проявляющегося болями, кровоточивостью, признаками анемии;
- внешнего с локализацией узлов под кожей промежности, характеризующегося неприятными ощущениями (зуд или жжение) в области заднего прохода и незначительными кровотечениями.
Из-за схожести симптомов самостоятельно определить наличие комбинированного геморроя невозможно. Это может сделать только врач при пальпации узлов и изучении данных инструментальных исследований.
Нельзя считать патологию «деликатной» и медлить с обращением за медицинской помощью. Она быстро становится хронической, трудно поддающейся лечению. Чем позже человек идет к врачу, тем выше риск развития опасных осложнений. Например, он слабеет, быстро утомляется, даже не подозревая, что это связано с нехваткой железа из-за кровоточивости.
Стадии геморроя
Стадирование болезни позволяет врачу быстрее выставить диагноз и выбрать оптимальные методы лечения:
- Первая. Симптомы часто отсутствуют или возможен легкий, быстро исчезающий дискомфорт в области ануса. После опорожнения кишечника возникает ряд неприятных ощущений в виде жжения, зуда, покалывания, чувства незавершенной дефекации. Даже на ранних этапах развития комбинированного геморроя появляется кровоточивость.
- Вторая. Выпадение узлов чаще отмечается после натуживания, сильного кашля, чихания, смеха, подъема тяжестей. Спустя некоторое время они сами вправляются. Эта стадия характеризуется болями, воспалением узла и окружающих тканей, кровотечениями.
- Третья. Теперь вправить выпавшие геморроидальные узлы можно только вручную. Вышеописанные симптомы сохраняются и усиливаются, кровь выделяется после каждого посещения туалета.
- Четвертая. Геморроидальные не удерживаются внутри прямой кишки, вправить их не удается. Боли становятся постоянными, распространяются на соседние участки тела. В процессе дефекации появляется много крови. В некоторых случаях ситуация усугубляется самопроизвольным отхождением каловых масс в результате недостаточности анального сфинктера.
Методы лечения и профилактические мероприятия
Даже на третье стадии комбинированного геморроя есть шанс удачного безоперационного лечения. В первую очередь необходимо скорректировать образ жизни в целом и рацион питания в частности:
- включение в ежедневное меню продуктов с высоким содержанием клетчатки (фрукты, бобовые, овощи, цельнозерновые крупы);
- употребление достаточного количества воды для предупреждения запоров;
- больше двигаться, чтобы предупредить запоры и поддержать сосуды в тонусе;
- своевременное опорожнение кишечника, чтобы не происходило отвердевания каловых масс;
- исключение сильного натуживания и длительного нахождения в туалете;
- занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.
Из системных препаратов востребованы венопротекторы, венотоники, слабительные, пищеварительные ферменты и энтеросорбенты. Из наружных — средства с комбинированным составом, устраняющим сразу все внешние проявления комбинированного геморроя. Например, в мази Безопрокт содержатся искусственные мускус и безоар, жемчуг, янтарь, борнеол, каламин. Поэтому она проявляет выраженный эффект:
- вяжущий;
- противоотечный;
- антисептический;
- обезболивающий;
- кровоостанавливающий.
Мазь Безопрокт справляется не только с геморроем, но и с анальными трещинами.
